Dr. Fernando de
la Guía
¿Es el momento de implementar la rehabilitación cardíaca ambulatoria? En estos momentos todos los
centros que realizan programas de rehabilitación cardíaca
en todo el país están paralizados como consecuencia de la pandemia de
coronavirus que nos está azotando. Y
además hay que sumar que muchos pacientes no tienen opciones en sus domicilios
para poder realizar una mínima rehabilitación, lo que podría empeorar los resultados de
los pacientes que precisan de recuperación.
Por ello, habría que valorar la posible opción de mantener
a los pacientes de rehabilitación cardíaca comprometidos y conectados a través
de la telesalud o telemedicina, explicando los ejercicios y preguntándoles como
están realizando las actividades del programa, detallando regímenes de ejercicio
y cómo deben practicarse, y marcando nuevamente una dietas cardiosaludables porque,
en estos días, la sobrealimentación y la falta de actividad física pueden ser,
por desgracia, más frecuentes. Además, la ansiedad y la soledad podría ser
aminorada con estas visitas puntuales a través de teleconferencia, transmitiéndoles
mensajes positivos y fortaleciendo ideas de autoestima.
Así pues, la pregunta que nos hacemos: ¿Es el momento
de ampliar la telemedicina y el mundo digital al campo de la rehabilitación
cardíaca? Todo evoluciona y probablemente debería plantearse, derivarla al
hogar de los pacientes, de tal modo que ellos estén siendo observados por
diferentes plataformas de comunicación (en estas fechas hemos descubierto
muchas plataformas para hacerlo con amigos y familiares, así como por razones
de trabajo), asignándoles diferentes tareas para que tengan un seguimiento periódico,
orientar a los pacientes sobre lo que deberían y no deberían hacer en términos
de ejercicio en el hogar, y esto es algo que en algunos países ya se viene
realizando, sobre todo cuando hay problemas de movilidad, transporte, falta de
tiempo, distancias largas, etc. Algunas sociedades científicas ya abogan que la
rehabilitación cardíaca en el hogar es un medio importante para continuar
promoviendo la prevención secundaria de la enfermedad cardiovascular en
individuos de alto riesgo, y abogan que la pandemia de COVID-19 es un momento
oportuno para demostrar que las barreras relacionadas con el paciente, el
médico y el sistema para la rehabilitación cardíaca pueden superarse mediante
el despliegue a gran escala de la salud digital.
Es muy probable que al principio esta novedad telemática
cree situaciones complicadas (conexiones, comunicaciones, etc), pero seguro que
los pacientes serán receptivos, y aunque para ellos sea una novedad el estar “navegando”,
su capacidad de aprendizaje en este mundo tecnológico nos dejaría sorprendidos.
Y en España hay centros pioneros en Rehabilitación Cardíaca que desde el inicio del confinamiento pasaron a todos los enfermos en Fase II de actividad presencial a "programa on-line", contactando con ellos desde plataformas, como es el ejemplo del Hospital Ramón y Cajal de Madrid, con la Dra Carmen de Pablo.
Y en España hay centros pioneros en Rehabilitación Cardíaca que desde el inicio del confinamiento pasaron a todos los enfermos en Fase II de actividad presencial a "programa on-line", contactando con ellos desde plataformas, como es el ejemplo del Hospital Ramón y Cajal de Madrid, con la Dra Carmen de Pablo.
Momento complicado y difícil para todos, donde el coronavirus nos está absorbiendo todo nuestro tiempo y energías, pero quizás
sea el momento de cambiar conductas, y en el mundo de la rehabilitación
cardíaca, este podría ser el momento. Cuidaros todos y juntos podremos salir de esta pandemia.
