👦 Dr. Fernando de la Guía
@Cardio_delaGuia
Las nuevas recomendaciones internacionales para la interpretación electrocardiográfica en los atletas
Después de mucho
tiempo esperándolas, YA ESTÁN AQUÍ !!!
Se han publicado las nuevas recomendaciones
para la interpretación de los electrocardiogramas (ECG) en los
atletas. Y son conocidas como: the new “International
Criteria for ECG Interpretation in Athletes”
que han sido publicadas en el British Journal of Sports Medicine y
copublicadas en 2 prestigiosas revistas cardiológicas: Journal of
the American College of Cardiology y en European Heart Journal.
Esta
guía de consenso es un paso importante en el cuidado cardiovascular
de los atletas, tal
y como ha indicado el
autor principal, el
Dr. Jonathan
Drezner. Estas
recomendaciones son el resultado de la reunión celebrada
en Seattle (USA),
en febrero de 2015. El evento fue posible gracias al apoyo de AMSSM,
la FIFA y la NCAA, y
va a suponer una guía clara para la evaluación ECG de los
deportistas.
Esta
colaboración única entre los principales
representantes mundiales
en cardiología deportiva (entre
las que se encuentra la cardióloga española, Dra Carmen Adámuz),
proporciona normas para la interpretación del ECG en atletas. Como
sabemos, la
muerte súbita cardíaca
(MSC) es la principal causa de mortalidad en los atletas durante la
práctica deportiva.
Se
conocen diferentes entidades patológicas cardíacas
(hereditarias, estructurales, eléctricas) que pueden estar asociadas
con MSC en atletas jóvenes, y lo más importante es que la mayoría
de ellas pueden ser identificadas a través
de hallazgos en un ECG
de 12 derivaciones en reposo.
Tanto
si se utiliza con fines de diagnóstico o de selección, los médicos
responsables de la atención cardiovascular de los atletas deben
estar bien informados y deben ser competentes en la interpretación
del ECG en atletas. Pero uno de los principales problemas es que en
la mayoría de los países hay una falta de pericia en la
interpretación de estos registros.
Por
ello hay una necesidad en que los médicos que se dedican al cuidado
y atención del atleta, conozcan interpretar correctamente estos ECG,
para distinguir entre
las
adaptaciones fisiológicas y
los
hallazgos anormales sugestivos de patología subyacente.
Las
normas electrocardiográficas han evolucionado rápidamente durante
la última década, por lo que se han propuesto unos nuevos
criterios. Los días 26-27 de febrero de 2015 un grupo internacional
de expertos en cardiología del deporte y medicina deportiva se
reunió en Seattle (EE.UU.) para actualizar estas normas para la
interpretación del ECG en atletas.
El
objetivo de la reunión fue definir y revisar las normas de
interpretación de ECG basadas en las nuevas investigaciones y
desarrollar una guía clara para la correcta evaluación de anomalías
en el ECG de los atletas.
Esta
declaración representa un consenso internacional para la
interpretación del ECG en atletas y proporciona unas recomendaciones
basadas en la opinión de expertos que vinculan las alteraciones
especificas del ECG y la evaluación de condiciones asociadas con la
MSC.
En
presencia de síntomas cardíacos o ante una historia familiar de
enfermedad cardiovascular heredada o MSC prematura, un ECG normal no
debe impedir una evaluación adicional.
Este
documento, de vital importancia para los cardiólogos que nos
dedicamos a la cardiología deportiva, nos proporciona las
recomendaciones basadas en la evidencia más actualizadas,
aportándonos
una información muy clara y práctica para la interpretación del
ECG y la evaluación adecuada de las alteraciones del ECG.
La
declaración ha sido aprobada por 16 sociedades internacionales de
medicina deportiva y cardiología, incluyendo:
-
Sociedad
Española de Cardiología (SEC) Grupo de Cardiología
del Deporte
-
American
Medical Society for Sports Medicine (AMSSM)
-
Austrian
Society of Sports Medicine and Prevention (ASSMP)
-
Brazilian
Society of Cardiology - Department of Exercise and Rehabilitation
(SBC – DERC)
-
British
Association for Sports and Exercise Medicine (BASEM)
-
Canadian
Academy of Sport and Exercise Medicine (CASEM)
-
European
College of Sports and Exercise Physicians (ECOSEP)
-
European
Federation of Sports Medicine Associations (EFSMA)
-
European
Society of Cardiology (ESC) Section of Sports Cardiology
-
Fédération
Internationale de Football Association (FIFA)
-
German
Society of Sports Medicine and Prevention (GSSMP)
-
International
Olympic Committee (IOC)
-
Norwegian
Association of Sports Medicine and Physical Activity (NIMF)
-
South
African Sports Medicine Association (SASMA)
-
Sports
Doctors Australia (SDA)
-
Swedish
Society of Exercise and Sports Medicine (SFAIM)
-
The
American College of Cardiology (ACC), que
afirma el valor de este documento (apoya
los principios generales del documento y cree
que es de interés general para sus miembros).
¿Cuáles son los hallazgos normales o anormales en los ECGs de los atletas? Aquí os dejamos las recomendaciones del consenso en la
gráfica siguiente.
Sociedad
Española de Cardiología (SEC) Grupo de Cardiología
del Deporte
American
Medical Society for Sports Medicine (AMSSM)
Austrian
Society of Sports Medicine and Prevention (ASSMP)
Brazilian
Society of Cardiology - Department of Exercise and Rehabilitation
(SBC – DERC)
British
Association for Sports and Exercise Medicine (BASEM)
Canadian
Academy of Sport and Exercise Medicine (CASEM)
European
College of Sports and Exercise Physicians (ECOSEP)
European
Federation of Sports Medicine Associations (EFSMA)
European
Society of Cardiology (ESC) Section of Sports Cardiology
Fédération
Internationale de Football Association (FIFA)
German
Society of Sports Medicine and Prevention (GSSMP)
International
Olympic Committee (IOC)
Norwegian
Association of Sports Medicine and Physical Activity (NIMF)
South
African Sports Medicine Association (SASMA)
Sports
Doctors Australia (SDA)
Swedish
Society of Exercise and Sports Medicine (SFAIM)
The
American College of Cardiology (ACC), que
afirma el valor de este documento (apoya
los principios generales del documento y cree
que es de interés general para sus miembros).
