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Ultimas Novedades Cardiología del Deporte

Al trabajo en bicicleta: sinónimo de salud

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Dr Fernando de la Guía @Cardio_delaGuia
Interesante trabajo británico que analiza datos oficiales estadísticos de Inglaterra y Gales (ONS-LS), de 1991, 2001 y 2011 de mortalidad y cáncer, con seguimiento de individuos que eran económicamente activos (es decir, mayores de 16 años, no retirados del trabajo y que no eran cuidadores a tiempo completo), analizando los desplazamientos que realizaban por transporte motorizado privado o público, caminando o en bicicleta, comparándose en términos de mortalidad por todas las causas, mortalidad por cáncer, mortalidad por enfermedades cardiovasculares e incidencia de cáncer. Los datos se ajustaron por edad, sexo, posesión de vivienda, estado civil, etnia, educación universitaria, acceso al automóvil, densidad de población y clasificación socioeconómica. En total 394.746 personas fueron incluidas en el ONS-LS. Murieron 13.983 personas, 3.172 por enfermedad cardiovascular y 6.509 por cáncer, y hubo 20.980 casos de cáncer incidentes. En los modelos a…

Muerte Súbita en Deportistas Españoles

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Interesante estudio español poblacional retrospectivo y multicéntrico, basado en autopsias forenses realizadas en 25 provincias durante 8 años (2010-2017), qure tuvo como objetivo conocer la incidencia, características clínico-patológicas, hábitos tóxicos y actividad deportiva relacionadas con la muerte súbita en la actividad deportiva en España. Para ello, se investigaron 288 casos, mayoritariamente varones (98,6%), con una media de edad de 43,8±14,4 años. Los resultados fueron los siguientes:Incidencia de muerte súbita muy baja: 0,38 casos/100.000 hab./año (0,82 entre deportistas habituales),La mayoría (54%) varones entre 35 y 54 años. Más habitual entre deportistas recreacionales no profesionales (96% de los casos).El ciclismo fue el deporte con mayor casos (28%), seguido del fútbol (18%) y de la carrera a pie (17%). La muerte fue de origen cardiovascular en el 99%: cardiopatía isquémica (63%), miocardiopatías (21%) y síndrome de muerte súbita arrítmica (6%). En los jóvenes, las mi…

Deporte en Verano

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Llega el verano, las altas temperaturas, el calor, las ganas de salir a la calle tras unos meses de confinamiento en el que hemos padecido y sufrido con la pandemia de coronavirus, y queremos hacer ejercicio, pasear, correr, salir con la bicicleta, nadar,... y encima con la espada de un probable repunte de la infección, lo cual nos hace ser más prudentes y tener muy en cuenta las medidas necesarias e imprescindibles para evitar contagios. Sabemos que el ejercicio físico realizado de una forma habitual y a una intensidad moderada es muy beneficioso para todas las edades y el verano es una época ideal para practicarlo. En nuestro entorno, practicarlo al aire libre es fantástico, sobre todo si lo realizamos entre las horas más frescas del día, es decir a primera hora de la mañana o al atardecer. E insistimos mucho en estos horarios porque es muy habitual encontrarse a personas corriendo o en bicicleta a mas de 30º a las 3 de la tarde, cuando más calor hace y menos aconsejado es estar hac…

Problemas Cardiovasculares con el Confinamiento por Covid19

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Fernando de la Guía @Cardio_delaGuia
Interesante articulo (1) publicado en European Journal of Preventive Cardiology sobre lo que ha supuesto el confinamiento, la permanencia en casa como consecuencia de la nueva enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Durante unos meses como medida para evitar la propagación del virus, se tomaron decisiones de “cierre total” de actividades y salidas al exterior, con los posibles efectos nocivos de la inactividad física. En muchos casos, el trabajo en las oficinas se sustituyó por “teletrabajo”, y las actividades deportivas fueron suspendidas al aire libre, de tal modo que se vieron peligrar las recomendaciones básicas sobre ejercicio en el grupo de edad más comprometido por el coronavirus, es decir, entrenamiento semanal de al menos 150 minutos de actividad física de intensidad moderada o 75 minutos de actividad física de intensidad vigorosa, o una combinación correspondiente de actividad de intensidad moderada e intensiva.En otro artículo, en el …

ECG en deportistas: Inversión inferolateral de la onda T ¿siempre patológico?

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Dr. Fernando de la Guía @Cardio_delaGuia
En este post hacemos mención del primer trabajo (1) en evaluar una correlación fenotipo-genotipo sobre la presencia de inversión significativa de la onda T en atletas jóvenes asintomáticos en el electrocardiograma (ECG). Este es un hallazgo que genera muchas incertidumbres en los especialistas dedicados a la cardiología del deporte.La inversión de la onda T en el ECG (PTWI) rara vez se observa en atletas sanos, es más común que este presente en caso de miocardiopatías (puede representar una miocardiopatía oculta o una miocardiopatía hipertrófica). Las pautas de interpretación de ECG en deportistas establecen que el PTWI (excepto en las derivaciones aVR, III y V1 y en V1 – V4 cuando está precedido por un segmento ST con aspecto de bóveda en atletas afrocaribeños asintomáticos) puede considerarse una adaptación fisiológica. Un trabajo publicado en Circulation (2) concluyó que la presencia de PTWI debe considerarse patológico en todos los casos has…

Miocardiopatía Hipertrófica y Deporte ¡Menos Restricciones!

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Dr Fernando de la Guía@Cardio_delaGuia
Interesante artículo sobre el ejercicio en pacientes con miocardiopatía hipertrófica (MCH). Se destacan los beneficios de la actividad física en la población general, y los datos de mortalidad asociada a la MCH que es relativamente baja (aproximadamente 0.5% por año), destacándose que únicamente el 25% de los pacientes mueren a causa de la enfermedad. Los pacientes con MCH se desaniman a ser más activos físicamente por la información que reciben sobre el aumento de riesgo de muerte súbita cardíaca (SCD) relacionada con la MCH. Así, solo el 45% de los pacientes con MCH cumplen con las pautas mínimas para la actividad física, con una reducción de ejercicio tras el diagnóstico. ¿Hay que restringir el ejercicio en las personas diagnosticadas de MCH?La mayoría de SCD en pacientes con MCH ocurrieron en reposo o con un esfuerzo leve, y la incidencia general de MSC relacionada con MCH es significativamente menor que la informada en trabajos previos. La So…

Incorporación al Deporte en Fases de Desescalada Covid19

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Dr Fernando de la Guía@Cardio_delaGuia
La Sociedad Española de Medicina del Deporte y el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España han elaborado una GUÍA DE REINCORPORACIÓN A LA PRÁCTICA DEPORTIVA EN EL DEPORTE DE COMPETICIÓN en este período de pandemia por el Coronavirus. Se trata de una versión inicial que, en función de que se incorporen nuevos conocimientos, lo normal es que se vaya modificando, y está supeditada a las directrices que se puedan hacer desde el Ministerio de Sanidad.Se remarca que estas normas no son de aplicación para los sanitarios de la entidad deportiva que tienen que seguir las específicas por su condición, insistiendo que el reinicio del entrenamiento no puede realizarse de forma brusca, debiéndose potenciar el entrenamiento físico al aire libre, limitando gimnasios y espacios cerrados en esta fase inicial.En este post queremos resaltar los siguientes 10 aspectos:Se destacan deportes de alto riesgo, ante mayor contacto y posibilidad de contagio…