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Mostrando entradas de enero, 2018

Maratón y Calcio Coronario ¿Riesgo Cardíaco por correr o por tener factores de riesgo?

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💻   Dr. Fernando de la Guía   @Cardio_delaGuia   Corredores de maratón, calcio coronario y riesgo cardíaco. Novedades interesantes.  Recientemente, se ha demostrado que el score de densidad de calcio arterial coronario (CAC) se asocia con un menor riesgo de eventos de enfermedad cardiovascular (ECV) en cualquier nivel de volumen de CAC.  Se ha comprobado que muchos corredores masculinos de maratón tienen scores elevados de calcio en las coronarias (CAC) a pesar de la alta actividad física que realizan.  En estos estudios se examina la asociación  a largo plazo entre estos scores de CAC, los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y los hábitos de estilo de vida en maratonianos . No se sabe si los factores de riesgo para el volumen de CAC y la densidad de CAC son similares o distintos.  En este trabajo, que analizamos en nuestro blog de cardiolog ía del deporte, se estudiaron deportistas masculinos que  habían corrido uno o más maratones anuales durant

Embarazo y Miocardiopatía Hipertrófica

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💻   Dr. Fernando de la Guía @Cardio_delaGuia Miocardiopatía Hipertrófica y Embarazadas ¿Factor de Riesgo? En este post queremos remarcar informacion concerniente a las mujeres diagnosticadas de miocardiopatia hipertrófica (MCH) y que están embarazadas. Resumimos lo recientemente publicado en la revista J Am Heart Assoc. (1), donde de hace una muy buena revisión sobre el impacto de las características demográficas, el estilo de vida y las comorbilidades en la expresión clínica de la MCH. Y en este post vamos a resumir el referente al embarazo. Tal y como se menciona, el embarazo se caracteriza por cambios fisiológicos significativos en el sistema cardiovascular, que incluyen aumentos en el gasto cardíaco, volumen de líquido extracelular y distensibilidad arterial, y reducción de la presión arterial y resistencia periférica total. Además se producen cambios hormonales: niveles aumentados de estrógenos y progesterona, que ocasionan vasodilatación. Al principio del embarazo se pro

Cardioresonancia y Muerte Súbita Cardíaca. Papel relevante de la cardioresonancia

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💻   Dr. Fernando de la Guía @Cardio_delaGuia Diagnóstico y pronóstico en supervivientes de muerte súbita cardíaca sin coronariopatía: utilidad de un abordaje clínico mediante resonancia magnética cardíaca. La determinación de la patogénesis de la muerte súbita cardíaca (MSC) o "periarrest" sin arteriopatía coronaria significativa es crucial para el manejo y el pronóstico. Se está planteando la utilidad del empleo de la resonancia magnética cardiovascular (CMR) para la detección de anomalías morfológicas, funcionales o tisulares, así como para la determinación de la patogénesis y el pronóstico de la MSC en los supervivientes. En el estudio que analizamos en este post se realizó una revisión retrospectiva desde 2008 hasta 2014, donde se incluía angiografía coronaria, ecocardiografía, estudio electrofisiológico y CMR. El end-point primario fueron los principales eventos adversos cardíacos (MACE), que comprenden arritmia ventricular no fatal significativa o mu

Deportistas e hipertensión arterial. Actitud y Recomendaciones

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Dr. Fernando de la Guía   @Cardio_delaGuia Hipertensión arterial en deportistas   La hipertensión (HTA) es la afección cardiovascular más común en la población general y afecta a casi un tercio de la población de más de 40 años, y tras la publicación de las nuevas guías americanas, podría implicar a casi la mitad de la población norteamericana. La American College of Cardiology (ACC) y la American Heart Association (AHA) han dado a conocer una nueva guía sobre la HTA, con una definición que designará como hipertensión en etapa 1 cifras de 130 a 139 mm Hg en la presión sistólica, y 80 a 89 mm Hg en la diastólica (1). En deportistas veteranos (>35 años) la prevalencia de la HTA es desconocida, pero no debe ser muy diferente cuando la comparamos con la población general (2). El control de la HTA es de suma importancia en la prevención de la enfermedad cardiovascular (cardiopatía isquémica, accidente cerebrovascular,   insuficiencia cardíaca). ¿Qué factores infl